• Ursächlich für das Down-Syndrom ist das überzählige Chromosom 21 (Trisomie 21), das sich bereits pränatal auf die Entwicklung auswirkt.
• Menschen mit Down-Syndrom sind eine sehr heterogene Gruppe, d.h., zahlreiche Symptome werden als syndromtypisch aufgeführt, aber die Ausprägung ist unterschiedlich.
• Die Kommunikation von Menschen mit Down-Syndrom kann erschwert sein durch Schwierigkeiten in den Bereichen Sprechmotorik, Sprache, Kognition und Pragmatik (Wilken, 2019).

	Das Down-Syndrom ist neben der Cerebralparese die häufigste Ursache für eine komplexe Behinderung im Kindesalter:
		Prävalenz: 1-1,4 pro 1000 Geburten (Khoshnood et al., 2011) Etwa 80 % der Menschen mit Down-Syndrom haben eine leichte bis mittelschwere geistige Behinderung. Damit gehört das Down-Syndrom zu den häufigsten Ursachen für Störungen der geistigen Entwicklung.

Ist die Sprechstörung bei Down-Syndrom eine Dysarthrie?

Sprechmotorische Störungen bei Down-Syndrom werden im Deutschen (im Gegensatz zur englischen Literatur; z. B. Mahler & Jones, 2012) meist als Dysglossie oder Dyslalie (DGKJ, 2016) bezeichnet. Folgende Besonderheiten müssen jedoch berücksichtigt werden:

• Neurostrukturelle Veränderungen: reduziertes Gesamtvolumen des Gehirns, Veränderungen insbesondere in Kleinhirn und Hirnstamm, also Regionen, die für Sprechmotorik (bzw. deren Kontrolle) zuständig sind (Dierssen, 2012; Menghini, Costanzo & Vicari, 2011)
• Motorische Pathomechanismen: Hypotonie, Dyskoordination, die an Ataxie erinnern kann (Dodd & Thompson, 2001; Menghini et al., 2011; Wilson et. al., 2019)
• Sprechmotorische Syptome: alle am Sprechen beteiligten Funktionskreise können betroffen sein (Kent & Vorperian, 2013; Kent et al. 2021)

→ Klassifikation als Dyslalie bzw. Dysglossie nicht angemessen → Auffälligkeiten sind mit einer Dysarthriediagnose vereinbar

→	teilweise Uneinigkeit in Hinblick auf einige Symptome innerhalb der Literatur (z.B. Coppens-Hofmann et al. 2012; Kent & Vorperian, 2013; Kummer, Marshall & Wilson, 2015; Moura et al., 2008; O’Leary et al., 2020)

Sprechstörungen bei Down-Syndrom stehen in komplexen Wechselwirkungen mit folgenden Faktoren:

	Hörstörungen: begleitende Hörstörung bei 34 – 56 % (DGKJ, 2016), meist aufgrund von wiederkehrenden Mittelohrentzündungen
	Sprachlich-kognitive Auffälligkeiten: häufig liegt eine generalisierte Entwicklungsverzögerung vor, v. a. in Form von Sprachentwicklungsstörungen oder kognitiven Einschränkungen (Finestack, Sterlin & Abbeduto, 2013; Wild et al., 2018)
	Anatomie des Sprechapparats: Hypoplasie der Mittelgesichts- und Kieferknochen, vergrößerte Tonsillen und Adenoide → Verengung im Oro-, Naso- und Laryngopharynx verminderte nasale Resonanz aufgrund chronischer Atemwegsinfektionen Hypotonie der am Sprechen beteiligten Muskeln (Coppens-Hofman et al., 2012; Ramia et al., 2014; Xu, Kaine & Ng, 2010) relative Makroglossie (Kent & Vorperian, 2013) Hoher Gaumen (Kent & Vorperian, 2013; Ramia et al., 2014) Kehlkopf im Vgl. zur Altersnorm zu klein, senkt sich außerdem im Laufe der Entwicklung nicht vollständig ab (Venail, Gardiner & Mondain, 2004) Laryngomalazien, v. a. vergrößerte Aryknorpel (Kent & Vorperian, 2013)